প্রায় 300,000 স্প্যানিয়ার্ড কিছু ধরণের ডায়াবেটিসে ভুগছে, একটি রোগ যা পুরুষ এবং মহিলাদের উর্বরতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। বর্তমান জ্ঞানের সাথে, ডিএম (ডায়াবেটিস মেলিটাস) এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি সমাধান রয়েছে।

পুরুষ উর্বরতার উপর DM-এর প্রভাব মহিলাদের উর্বরতার তুলনায় আরও বেশি পরিবর্তনশীল ক্লিনিকাল চিত্র রয়েছে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উত্থান সমস্যা, কামশক্তির অভাব, পুরুষ যৌন হরমোনের অপর্যাপ্ত ক্ষরণ (এন্ড্রোজেন), বিপরীতমুখী বীর্যপাত (মূত্রাশয়ে ক্ষরণের জন্য তরলটির পুনঃনির্দেশ), এবং শুক্রাণুর ডিএনএ-তে ক্ষতি (খণ্ডিতকরণ)।

যেমন নারী বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং ব্যক্তিগতকৃত থেরাপি হল প্রথম পছন্দের সমাধান এবং যথেষ্ট হতে পারে। যদি তা না হয়, অন্যান্য থেরাপি কার্যকর হতে পারে, যেমন উত্থান সমস্যার জন্য ভায়াগ্রা বা সিয়ালিস দিয়ে মৌখিক ওষুধ, অপর্যাপ্ত যৌন হরমোনের ক্ষেত্রে টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপন থেরাপি, বিপরীতমুখী বীর্যপাতের ক্ষেত্রে প্রস্রাব থেকে উদ্ধার হওয়া শুক্রাণুর সাথে ভিট্রো নিষিক্তকরণ, বা মৌখিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট শুক্রাণু ডিএনএ বিভক্তকরণ কমাতে চিকিত্সা।

জ্যান টেসারিক, মানব উর্বরতা বিশেষজ্ঞ। একটি পরিকল্পনা যা আপনার মাথায় থাকা উচিত তা DM-এর ধরন বিবেচনা করে, এটি ভবিষ্যতের পিতা বা ভবিষ্যতের মা, উভয় পিতামাতার বয়স এবং অন্যান্য সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য সহাবস্থানের মধ্যে পাওয়া যায় কিনা। এছাড়াও, সন্তানের স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি কমাতে গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।

টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার কার্যকারিতা আরও বাড়ানোর জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”।

DMT1 বা DMT2 রোগীদের জন্য উর্বরতার উপর প্রভাব ভিন্ন। ডায়াবেটিস মেলিটাস (DM) হল একটি রোগ যা রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। টাইপ 1 DM (T1DM), যা ইনসুলিন নির্ভর নামেও পরিচিত, এর কারণ হল অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যান্সের দ্বীপগুলির দ্বারা হরমোন ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন। টাইপ 2 DM (T2DM), যাকে নন-ইনসুলিন নির্ভর বলা হয়, সমস্যাটি ইনসুলিন উৎপাদনে নয় বরং লক্ষ্য কোষের গ্লুকোজ ব্যবহার করার জন্য তার ক্রিয়ায় সাড়া দেওয়ার ক্ষমতার মধ্যে থাকে। সারা বিশ্বে 400 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ (স্পেনে প্রায় 300 হাজার) কোনো না কোনো ধরনের DM-তে ভুগছেন, তাদের মধ্যে 10-15% T1DM, এবং 85-90% T2DM।

বিক্ষিপ্ত পর্যবেক্ষণগুলি 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রকাশিত হয়েছে যা শিশুদের জন্য বিভিন্ন স্বাস্থ্য ঝুঁকি নির্দেশ করে যাদের বাবা-মা কোনো না কোনো ধরনের DM-তে ভোগেন। T2DM এর ক্ষেত্রে বাবা-মা থেকে বাচ্চাদের মধ্যে DM সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি, বিশেষ করে যদি মায়ের এটি থাকে। DMT1 এর সরাসরি সংক্রমণ বিরল। T1DM প্রায়শই এমন লোকেদের মধ্যে বিকশিত হওয়ার কথা যাদের উত্তরাধিকারসূত্রে ঝুঁকির কারণ রয়েছে, উভয়ই জিনগত এবং নন-জেনেটিক (এপিজেনেটিক) উভয় পিতামাতার কাছ থেকে। কিছু মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএ অস্বাভাবিকতা, শুধুমাত্র মায়ের কাছ থেকে সংক্রমণযোগ্য, ভবিষ্যত প্রজন্মের মধ্যে DM হতে পারে। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নালে এই বছর প্রকাশিত একটি নিবন্ধটি সন্তানের মধ্যে অটিজমের ঝুঁকির সাথে মায়ের উভয় ধরণের ডিএম-এর উপস্থিতিকেও যুক্ত করে।

প্রকৃতি গোষ্ঠীর জার্নাল “ওপেন এক্সেস” জার্নাল সায়েন্টিফিক রিপোর্টে 1 বছর আগে প্রকাশিত একটি নিবন্ধ অনুসারে, শিশুদের স্বাস্থ্যের জন্য সবচেয়ে বড় ঝুঁকি এপিজেনেটিক সমস্যার সাথে যুক্ত বলে মনে হয়, পুরুষের শুক্রাণুর জেনেটিক ছাপের অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত। ডিএম জার্নাল অফ গাইনোকোলজি অ্যান্ড উইমেন’স হেলথের সাম্প্রতিক সংখ্যায়, গবেষক এবং ডাক্তারদের একটি ফরাসি-স্প্যানিশ গ্রুপ পর্যবেক্ষণ প্রকাশ করেছে যা পরামর্শ দেয় যে টেস্টিকুলার কোষ থেকে মুক্তি পাওয়া ডিএনএ টেস্টিকুলার কোষ গঠনের প্রক্রিয়াতে এই ধরণের লুকানো ত্রুটির প্রতিবেদন করে। শুক্রাণু ডাঃ. এই প্রকাশনার একজন লেখক এবং গ্রানাডার মার্জেন ক্লিনিকের পরিচালক জ্যান টেসারিক মন্তব্য করেছেন: “এমন কিছু পদ্ধতি রয়েছে যা বিনামূল্যে ডিএনএ-এর সেলুলার উৎপত্তি নির্ধারণে সাহায্য করতে পারে এবং এইভাবে প্যাথলজির উৎপত্তিকে স্পষ্ট করতে পারে। তাদের পূর্ববর্তী কোষ থেকে শুক্রাণু গঠনের সময়, কিছু জিনে গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন ঘটে, যা এপিজেনেটিক বিবর্তন নামে পরিচিত। এই প্রক্রিয়াগুলি নিজেরাই জিনের ক্রম পরিবর্তন করে না, তবে অতিরিক্ত কারণগুলি, উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত নয়, যা বিভিন্ন ধরণের কোষে জিনটি কোন সময়ে সক্রিয় বা দমন করা হবে তা নির্ধারণ করে। প্রতিটি শুক্রাণুতে, জেনেটিক ইমপ্রিন্টিং নামে পরিচিত এই ঘটনার সেটটি এতটাই গুরুত্বপূর্ণ যে শুক্রাণুর সাথে নিষিক্ত হওয়ার ফলে ভ্রূণ স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করতে পারে। জেনেটিক ইম্প্রিন্টের অস্বাভাবিকতা সাধারণত নিষিক্তকরণ রোধ করে না কিন্তু জন্ম নেওয়া শিশুদের ইমপ্লান্টেশন ব্যর্থতা, গর্ভপাত বা অস্বাভাবিকতার কারণ হয়। অণ্ডকোষ থেকে মুক্ত ডিএনএ-তে ছাপের বিশ্লেষণ আমাদের এই ধরণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য দেবে। ডিএম সহ পুরুষদের ক্ষেত্রে, এই বিশ্লেষণটি আমাদের তাদের শুক্রাণুর এপিজেনেটিক অবস্থার উপর ব্যবহৃত বিভিন্ন থেরাপিউটিক প্রক্রিয়াগুলির প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করতে এবং ভবিষ্যতে এই ধরণের অস্বাভাবিকতাগুলি প্রেরণের ঝুঁকি কমাতে এই প্রক্রিয়াগুলিকে মানিয়ে নিতে অনুমতি দেবে। প্রজন্ম।” ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস একটি রোগ যা DM থেকে 200,000 গুণ কম সাধারণ এবং খুব কমই পুরুষের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে। এটি 25,000 জনের মধ্যে 1 জনের মধ্যে ঘটে এবং ক্রমাগত তৃষ্ণা এবং পলিউরিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি কিডনি থেকে হতে পারে (কিডনির পানি ধরে রাখতে না পারা এবং প্রস্রাবে অত্যধিক নিঃসরণ) বা পিটুইটারি (কিডনিতে পানি শোষণ নিয়ন্ত্রণকারী হরমোনের ব্যর্থতা বা দুর্বল কার্যকারিতা) হতে পারে। উভয় ধরণের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস প্রায়শই দায়ী অঙ্গ, কিডনি এবং পিটুইটারির অন্যান্য অস্বাভাবিকতার সাথে যুক্ত থাকে। এর সনাক্তকরণ বন্ধ্যাত্বের বিশ্বব্যাপী নির্ণয়ের অংশ। ফলাফলের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি পরিকল্পনা যা অবশ্যই ডিএম-এর ধরন বিবেচনায় নিতে হবে, যদি এটি ভবিষ্যতের পিতা বা ভবিষ্যতের মা, উভয় পিতামাতার বয়স এবং অন্যান্য সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য সহাবস্থানের মধ্যে পাওয়া যায়। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে গর্ভাবস্থার জটিলতা, সন্তানসন্ততিতে স্বাস্থ্য সমস্যা এবং গর্ভকালীন ডিএম নির্ণয় করা মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর ডিএম বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বর্তমান চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”। বিভিন্ন চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি পরিকল্পনা যা অবশ্যই ডিএম-এর ধরন বিবেচনায় নিতে হবে, যদি এটি ভবিষ্যতের পিতা বা ভবিষ্যতের মা, উভয় পিতামাতার বয়স এবং অন্যান্য সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য সহাবস্থানের মধ্যে পাওয়া যায়। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে গর্ভাবস্থার জটিলতা, সন্তানসন্ততিতে স্বাস্থ্য সমস্যা এবং গর্ভকালীন ডিএম নির্ণয় করা মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর ডিএম বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বর্তমান চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”। বিভিন্ন চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি পরিকল্পনা যা অবশ্যই ডিএম-এর ধরন বিবেচনায় নিতে হবে, যদি এটি ভবিষ্যতের পিতা বা ভবিষ্যতের মা, উভয় পিতামাতার বয়স এবং অন্যান্য সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য সহাবস্থানের মধ্যে পাওয়া যায়। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে গর্ভাবস্থার জটিলতা, সন্তানসন্ততিতে স্বাস্থ্য সমস্যা এবং গর্ভকালীন ডিএম নির্ণয় করা মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর ডিএম বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বর্তমান চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”। যদি এটি ভবিষ্যতের পিতা বা ভবিষ্যতের মা, উভয় পিতামাতার বয়স এবং অন্যান্য সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য সহাবস্থানের মধ্যে পাওয়া যায়। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে গর্ভাবস্থার জটিলতা, সন্তানসন্ততিতে স্বাস্থ্য সমস্যা এবং গর্ভকালীন ডিএম নির্ণয় করা মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর ডিএম বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বর্তমান চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধির জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”।

যদি এটি ভবিষ্যতের পিতা বা ভবিষ্যতের মা, উভয় পিতামাতার বয়স এবং অন্যান্য সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য সহাবস্থানের মধ্যে পাওয়া যায়। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে গর্ভাবস্থার জটিলতা, সন্তানসন্ততিতে স্বাস্থ্য সমস্যা এবং গর্ভকালীন ডিএম নির্ণয় করা মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর ডিএম বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বর্তমান চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”। গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে গর্ভাবস্থার জটিলতা, সন্তানসন্ততিতে স্বাস্থ্য সমস্যা এবং গর্ভকালীন ডিএম নির্ণয় করা মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর ডিএম বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বর্তমান চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”। গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে গর্ভাবস্থার জটিলতা, সন্তানসন্ততিতে স্বাস্থ্য সমস্যা এবং গর্ভকালীন ডিএম নির্ণয় করা মহিলাদের মধ্যে প্রসবোত্তর ডিএম বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। টেসারিকের মতে “খুব দূর ভবিষ্যতে নয়, ডিএম-এর জেনেটিক এবং এপিজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা ডিএম-এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের বর্তমান চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরিমার্জন করার অনুমতি দেবে”।